La máxima instancia judicial cerró el caso tras más de cinco años de proceso y tres juicios orales. Los ministros Eugenio Jiménez Rolón y Carolina Llanes ratificaron la validez de los fallos de las instancias anteriores. Lilia Graciela Espinoza recibió una condena de cuatro años de cárcel, mientras que Sandra Natalia Hermosa cumplirá tres años de pena privativa de libertad por homicidio culposo. Ambas profesionales ingresarán a la cárcel de mujeres de Emboscada para ejecutar sus penas.
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La tragedia ocurrió el 9 de abril de 2021 en Asunción. María Sol Chávez, estudiante de 22 años, seguía un tratamiento dental con la doctora Espinoza. La odontóloga recetó a la joven la ingesta de dos gramos de flúor por día durante dos semanas. Esta cantidad resultó letal, pues la ciencia médica indica que el cuerpo humano solo tolera hasta tres miligramos diarios.
Sandra Hermosa, de la empresa Botica Magistral, preparó el compuesto sin cuestionar la dosis ni alertar sobre el peligro para la vida. Tras ingerir la primera cápsula, Sol presentó náuseas, vómitos y un deterioro rápido de su salud. Pocas horas después, falleció en un sanatorio privado a causa de un paro cardiorrespiratorio provocado por el exceso de flúor. Sus padres realizaron numerosas manifestaciones y vigilias frente al Palacio de Justicia para exigir justicia por su hija.